TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2001 , Vol 16 , Num 3
SURGICAL OUTCOME OF TWENTY-THREE ESOPHAGEAL CANCER CASES
İRFAN YALÇINKAYA, FUAT SAYIR, MEHMET KURNAZ
Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi AD., Van

Summary

Amaç: Anabilim dalımızda dört buçuk yıllık süre içerisinde rezeksiyon uyguladığımız 23 özofagus kanserli vakadaki sonuçları irdeledik. Gereç ve Yöntem: Haziran 1996- Aralık 2000 tarihleri arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda, 14'ü kadın, 9'u erkek olmak üzere 23 özofagus kanserli hasta opere edildi. Ortalama yaş 50.8 (31-73) idi. Tümörün lokalizasyonu 1 hastada üst torasik özofagus, 11 hastada orta torasik özofagus ve 11 hastada alt torasik özofagus idi. On iki hastada sağ torakotomi ve laparotomi, 2 hastada transhiyatal ve 9 hastada sağ torakotomi+laparotomi ve servikal insizyon ile cerrahi yaklaşım uygulandı. Sonuçlar: Cerrahi sonrası yapılan değerlendirmede 8 hasta Evre II, 12 hasta Evre III ve 3 hasta Evre IV idi. İki hasta postoperatif dönemde anastomoz kaçağı sonucu, üç hasta ise kardiyopulmoner problemler sonucu öldüler. Total mortalite oranı %21.7 idi. Beş hastada 1-3 kür kemoterapi uygulandı. İki hastanın takibi mümkün olmadı ve 3 hasta da halen hayattadır (30, 20 ve 9 ay- 31 Mayıs 2001 tarihi itibariyle). Diğer 13 hastanın sağkalım süreleri 6 ay ile 26 ay (ortalama 17.2 ay) arasında değişti. Tartışma: Özofagus kanserli ileri evrelerdeki hastalarda sağkalım oranları oldukça düşüktür. Fakat küratif veya palyatif de olsa en etkili tedavi hâlâ cerrahi olup tedavinin daha da başarılı olması için adjuvan kemoterapi ve/veya radyoterapinin kombine edilmesi gereklidir.