Summary
AMAÇ: İki farklı normalizasyon tekniği kullanılarak ovoid aplikatörlerin farklı cap boyutlarının rektum referans nokta dozları üzerindeki etkisini araştırmak. GEREÇ ve YÖNTEM: Bu dozimetri çalışması için mikroselektron standart ovoid aplikatör seti kullanılarak dört farklı cap boyutu için ortogonal lokalizasyon filmleri alındı. ICRU 38'de önerilen rektum referans noktası R1 'e ek olarak 4 rektum noktası daha tanımlandı. Vc normalizasyon tekniğinde (VCNT), vajinal referans noktası vajina yüzeyinden 5 mm derinlikte tanımlandı. Her bir kateter içinde bulunan kaynağın distal yönünde vajinal yüzeyden 5 mm uzaklıkta 5 vajinal referans noktası daha seçilerek toplam 10 referans noktaya göre normalizasyon ("oriented to catheter normalization technique") (OCNT) yapıldı. Tedavi Planlama Sistemi'nde (TPS) bu iki farklı NT kullanılarak sekiz tedavi planı hazırlandı. Referans izodozlardan w, h, h', t, t' ölçüldü. Bu parametrelerin çarpımının sonucunda v ve v' hesaplandı. BULGULAR: Cap boyutu arttıkça her iki NT'de de R1 dozu artmaktadır ve R1 tüm planlarda maksimum dozu almaktadır. İki NT karşılaştırıldığında, R1 referans noktasının yüzde doz farkı cap boyutu arttıkça azalmaktadır. OCNT'de cap boyutu arttıkça Vc nokta dozu %100'e yaklaşmaktadır. Tanımlanan 10 vajinal noktanın ortalama dozu da VcNT'de cap boyutu arttıkça %100'e yaklaşmaktadır. Her iki NT'de de cap boyutundaki w'de önemli bir artışa neden olmuştur. Her iki teknikte de v ve v', cap boyutunun büyümesi ile artış göstermiştir. SONUÇ: Her iki NT'de de ortalama rektum dozlarının yanı sıra R1 dozları da cap boyutu arttıkça birbirlerine yaklaşmıştır. Cap boyutunun büyümesiyle VcNT'de 10 vajinal nokta dozları %100'e yaklaşmıştır. Aynı şekilde OCNT'de de cap boyutu artışıyla Vc nokta dozu %100'e yaklaşmıştır. Bu sonuçlar kaynaktan uzaklaştıkça doz heterojenitesinin azaldığını belirten 'ters kare kanunu' ile uyumludur. Bu çalışmanın sonucuna göre cap boyutu arttıkça normalizasyon tekniklerinden herhangi birini seçmenin kritik bir önemi kalmamaktadır.
