Summary
Hipofiz adenomlarının tedavisinde radyoterapi (RT), postoperatif olarak veya inoperabl vakalarda primer olarak kullanılmaktadır. Ark terapi, derinde yerleşmiş, merkezi, küçük tümörlerin tedavisinde kullanılan bir tekniktir. Kliniğimizde, 1996-1998 yılları arasında 12 hipofiz tümörlü vaka tedavi edildi. 4 vaka karşılıklı paralel alanla, 8 vaka ise bilateral ark rotasyon ile Lineer akseleratörle ve 15-25 MV foton enerjileri kullanılarak ışınlandı. Ortanca izlem süresi 35 aydı (8-56 ay). Hipofiz tümörlü vakalarda, tedavinin amaçlarından biri olan vizüel başarı, 10 vakada (%83) sağlandı. Radyolojik tüm yanıt oranının %83 olduğu görüldü. Ortanca lens dozu, bilateral ark terapi yapılan vakalarda 90 cGy iken, karşılıklı paralel alanla ışınlanan vakalarda 310 cGy olarak ölçüldü (P<0.01). İzlem sırasında hiçbir vakada tedavi komplikasyonu görülmedi. Bilateral ark rotasyon hedef volümde daha iyi bir doz dağılımı sağlarken, lens gibi kritik organları korumaktadır.
