TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2010 , Vol 25 , Num 2
Memenin nöroendokrin karsinomu: Cilt metastazı Octreoscan™ pozitif olgu
Sezer SAĞLAM,1 Seden ÖZBİLEN KÜÇÜCÜK,2 Nergiz DAĞOĞLU,2 Cüneyt TÜRKMEN,3 Ekrem YAVUZ,4 Nakiye ÖZTÜRK1
1Departments of Medical Oncology, İstanbul University Oncology Institute, İstanbul
2Departments of Radiation Oncology, İstanbul University Oncology Institute, İstanbul
3Departments of Nuclear Medicine, İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, İstanbul
4Departments of Pathology, İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, İstanbul
Memenin primer nöroendokrin karsinomu, az görülen ve tanıya nöroendokrin markerlerin tespiti için duyarlı testlerin kullanılması sonucu ancak ulaşılabilen bir hastalıktır. Yayınlanan 30'dan az olguda hastanın ilk bulgusu memede kitle ile başvurmaktadır. Bu olgumuzda ilk defa memenin nöroendokrin karsinomunu, cilt metastazı olarak karşımıza çıkmıştır. Altmış yaşında kadın olgu bel, sırt, kalça bölgesindeki deride 2-3 cm'lik yuvarlak lezyonları ile İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü'ne başvurmuştur. Ciltten yapılan biyopside lenfanjitis karsinomatoza olarak gelmiştir. Sistemik değerlendirmenin bir parçası olarak yapılan mamografi ve ultrasonografiyle sağ memede 6 mm'lik solid lezyon tespit edilmiştir. Ardından yapılan biyopside primer meme nöroendokrin karsinomu olarak gelmiştir. İlk tedavi letrozol ile hormonoterapi olarak başlamış ve aylık uzun etkili octreotide 30 mg cilt lezyonları Octreoscan tuttuğu için başlanmıştır. Hastanın 20 ay süreyle takibi boyunca progresyon gözlenmemiştir; daha sonra akciğerlerde nüks görülmüş ve 6 ay içinde exitus olmuştur. Bu olgu tanı, tedavi ve takip özellikleriyle sunulmuştur. Keywords : Octreoscan; memenin nöroendokrin karsinomu