TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2009 , Vol 24 , Num 4
İnsidental hepatik lipomda radyolojik bulgular
Yonca ANIK, Safiye Sanem DERELİ BULUT
Department of Radiology, Kocaeli University Faculty of Medicine, Kocaeli, Turkey Elli sekiz yaşında erkek hasta nonspesifik karın ağrısı nedeniyle hastanemize başvurdu. Fiziksel inceleme ve laboratuvar bulgularında özellik yoktu. Karın ultrasonografisi (USG) ile değerlendirme sırasında karaciğerde düzgün sınırlı homojen hiperekojen lezyon saptandı. Lezyonun natürünün belirlenmesi için yapılan bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) incelemelerinde lezyonun yağ içeriği net olarak gösterildi ve radyolojik olarak hepatik lipom tanısı konuldu. Hepatik lipom karaciğerin son derece nadir görülen benign tümörüdür. Genellikle asemptomatik olup tanı rastlantısal olarak konulur. USG incelemede yuvarlak veya oval, hiperekoik görünümde olup periferik yerleşimdedir. USG bulguları ile diğer sıkça rastlanan hiperekojen lezyonlardan hemanjiom veya metastazdan ayırt edilemez. Doppler USG ayırıcı tanıda ek bilgi vermez. Özellikle onkoloji hastalarında ayırıcı tanı önem arz ettiğinden ileri radyolojik değerlendirme gerekir. BT ve MRG ile lezyonun tamamen yağ içeriğinin gösterilmesi tanı koydurucudur, biyopsi gerekliliğini ortadan kaldırır. Bu yazıda, radyolojik olarak tanısı konan insidental saptanan hepatik lipomun USG, BT ve MRG içeren radyolojik bulguları sunulmaktadır. Keywords : Bilgisayarlı tomografi; hepatik lipom; ultrasonografi; manyetik rezonans görüntüleme