TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY
2011 , Vol 26 , Num 2
Akciğerin küçük hücreli karsinomu ile birlikte olan Merkel hücreli karsinom olgusu
Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Zonguldak
Merkel hücreli karsinom, çoğunlukla yaşlı bireylerin güneşe
maruz kalan derilerinde oluşan nadir bir tümördür. Larenksin
skuamöz hücreli karsinomu nedeniyle yedi yıl önce total larenjektomi
ameliyatı geçiren ve ameliyat sonrası radyoterapi
alan, 64 yaşında erkek hasta subkostal kitle nedeniyle hastaneye
başvurdu. Kitlenin histopatolojik incelemesinde, subkutanöz
dokuda solid yuvalar ve tabakalar oluşturan, sitokeratin-
20 ekspresyonu gösteren tümöral infiltrasyon gözlendi.
Olgu Merkel hücreli karsinom tanısı aldı. Eş zamanlı yapılan
bronkoskopide sol ana bronşta lokalize vejetatif kitle tespit
edildi ve birden çok biyopsi alındı. Histopatolojik tanı sitokeratin-
20 ekspresyonu göstermeyen, tiroid transkripsiyon
faktör-1 pozitifliği gösteren akciğerin küçük hücreli karsinomu
idi. Merkel hücreli karsinom ile akciğerin küçük hücreli
karsinomun eş zamanlı birlikte görülmesi oldukça nadirdir.
Olgumuz, nadir olma özelliğinin yanısıra, benzer morfoloji
sergileyen bu iki tümörün ayırıcı tanısında kullanılan immünohistokimyasal
belirteçlerin güvenirliliğini doğrulaması yönünden
önem taşımaktadır.
Keywords :
Sitokeratin-20; Merkel hücreli karsinom; akciğerin küçük hücreli karsinomu; tiroid transkripsiyon faktör-1