TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2011 , Vol 26 , Num 2
Akciğerin küçük hücreli karsinomu ile birlikte olan Merkel hücreli karsinom olgusu
Figen BARUT, Şükrü Oğuz ÖZDAMAR, Banu DOĞAN GÜN, Burak BAHADIR, Sibel BEKTAŞ
Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Zonguldak Merkel hücreli karsinom, çoğunlukla yaşlı bireylerin güneşe maruz kalan derilerinde oluşan nadir bir tümördür. Larenksin skuamöz hücreli karsinomu nedeniyle yedi yıl önce total larenjektomi ameliyatı geçiren ve ameliyat sonrası radyoterapi alan, 64 yaşında erkek hasta subkostal kitle nedeniyle hastaneye başvurdu. Kitlenin histopatolojik incelemesinde, subkutanöz dokuda solid yuvalar ve tabakalar oluşturan, sitokeratin- 20 ekspresyonu gösteren tümöral infiltrasyon gözlendi. Olgu Merkel hücreli karsinom tanısı aldı. Eş zamanlı yapılan bronkoskopide sol ana bronşta lokalize vejetatif kitle tespit edildi ve birden çok biyopsi alındı. Histopatolojik tanı sitokeratin- 20 ekspresyonu göstermeyen, tiroid transkripsiyon faktör-1 pozitifliği gösteren akciğerin küçük hücreli karsinomu idi. Merkel hücreli karsinom ile akciğerin küçük hücreli karsinomun eş zamanlı birlikte görülmesi oldukça nadirdir. Olgumuz, nadir olma özelliğinin yanısıra, benzer morfoloji sergileyen bu iki tümörün ayırıcı tanısında kullanılan immünohistokimyasal belirteçlerin güvenirliliğini doğrulaması yönünden önem taşımaktadır. Keywords : Sitokeratin-20; Merkel hücreli karsinom; akciğerin küçük hücreli karsinomu; tiroid transkripsiyon faktör-1