2Özel Anadolu Sağlık Merkezi, Nükleer Tıp Bölümü, Kocaeli AMAÇ
Hedef volümlerin doğrulukla belirlenmesinde PET-BT ve yalnız BT görüntüleri kullanıldığında tedavi volüm farklılıklarının değerlendirilmesi ve ortalama akciğer dozları (MLD) ve sağlıklı akciğer yüzdesi bakımından karşılaştırılması amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM
Küçük hücreli ve küçük hücreli dışı akciğer karsinomlu 25 hasta
incelendi. BT ve PET görüntüleri tedavi pozisyonunda elde
edildi. Hastaların görüntüleri önce sadece BT görüntüleri kullanılarak
GTVBT-CTVBT sonra, PET-BT görüntüleri kullanılarak
GTVPET-BT-CTVPET-BT belirlendi. BT ve PET-BT'deki hedef volüm
farklılıkları karşılaştırıldı, bu iki ayrı hedef volüme iki ayrı
3D-KRT tedavi planı yapılarak, bu planlardaki MLD ve 20 Gy
alan sağlıklı akciğer volümleri karşılaştırıldı.
BULGULAR
On yedi hastada PET'in GTV'yi değiştirdiği görüldü. PET,
CTV'yi 7 hastada artırdı. Atelektazili olan 16 hastada, CTV'deki
düşüş akciğer dozlarında düşüşe neden oldu. PET bulgularıyla
CTV genişletilmiş, MLD ve Vakc20Gy değerleri 5 hastada arttı.
SONUÇ
Radyoterapide PET-BT'nin kullanımı, tümör yerleşiminin
daha doğrulukla belirlenmesinde ve sağlıklı akciğer dokusunun
korunmasında ve atelektazik akciğerden tümörün ayırt
edilmesinde yardımcıdır.