TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2008 , Vol 23 , Num 1
Yüksek gradlı glial tümörlerde radyoterapi sonuçları ve prognostik faktörler: Metropolitan Hastanesi deneyimi
Gül ALÇO,1 Şefik İĞDEM,1 Sedat TURKAN,2 Sait OKKAN3
1Metropolitan Hastanesi, Radyasyon Onkolojisi Kliniği, İstanbul, Turkey
2İ. Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı, İstanbul, Turkey
3İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı, İstanbul, Turkey
AMAÇ
Yüksek gradlı glial tümörlerde radyoterapi sonuçlarını ve prognostik faktörleri değerlendirmek amacıyla Metropolitan Hastanesi'nde tedavi edilen olgular geriye dönük olarak analiz edildi.

GEREÇ VE YÖNTEM
Eylül 1998 ile Ocak 2007 tarihleri arasında yüksek gradlı gliom tanısıyla tedavi edilen toplam 138 olgu (63 kadın, 75 erkek) geriye dönük olarak incelendi. Olguların 51'ine total rezeksiyon, 47'sine subtotal rezeksiyon, 40'ına biyopsi sonrası radyoterapi uygulandı, 55 olguya eşzamanlı ve/veya adjuvan kemoterapi verildi.

BULGULAR
Genel sağkalım medyan 13 ay, progresyonsuz sağkalım medyan 6 ay, 1 ve 2 yıllık sağkalım oranları %55 ve %24'tür. Progresyon ve sağkalıma etkili faktörler tek değişkenli analizde sırasıyla yaş (p=0,0021, p=0,0021), histoloji (p=0,0079, p=0,00001), rezeksiyon genişliği (p=0,04, p=0,01), Karnofsky Performans Skoru (KPS) (p=0,00001, p=0,00001) ve “Recursive Partitioning Analysis” (RPA) sınıfıdır (p=0,00001, p=0,000001). Çok değişkenli analizde genel sağkalım için KPS (p=0,03322), progresyonsuz sağkalım için RPA sınıfı (p=0,0033) anlamlı prognostik faktörlerdir.

SONUÇ
Serimizde KPS ve RPA sınıflandırması progresyon ve sağkalıma etki eden en önemli prognostik faktörler olarak bulunmuştur. Keywords : Prognostik faktörler; radyoterapi; sağkalım; yüksek gradlı glial tümör