TURKISH JOURNAL OF ONCOLOGY 2002 , Vol 17 , Num 4
VAKA SUNUMU: NÜKS ENDOMETRİYUM KANSERİNDE KURTARMA TEDAVİSİ OLARAK HDR INTERSTİSYEL BRAKİTERAPİ
MELEK GAMZE DALMAZ, VİLDAN KAYA, TAYYUP ŞİMŞEK, AYSUN TOY, ADEM ÜNAL KIZILDAĞ, NİNA TUNÇEL, MELAHAT GARİPAĞAOĞLU
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyasyon Onkolojisi ve Kadın Doğum AD, Antalya Kurtarma tedavisi olarak sınırlı cerrahi ve HDR brakiterapi uygulanan nüks endometriyum karsinomlu bir hasta değerlendirildi. Üretrayı çevreleyen rekürren kitle, vajende sınırlı ve pubik kemiğe komşuydu. Kurtarma tedavisi olarak önerilen pelvik ekzenterasyonu, morbiditesi nedeniyle hasta kabul etmedi. Hastanın daha önce eksternal radyoterapi öyküsü nedeniyle geniş eksizyon sonrası, 3 fraksiyon intrakaviter ve 4 fraksiyon interstisyel brakiterapi uygulandı. İnterstisyel brakiterapi hedef volümü operasyon öncesi tümör volümünün 1 cm etrafını içermekteydi. Hedefte fraksiyon dozu 400 cGy idi. Toplam hedef, rektum ve mesane dozları sırasıyla 2800, 2301 ve 1987 cGy idi. Daha önce küratif dozda radyoterapi uygulanmış ve yalnız lokal nüksle prezante olan seçilmiş hastalarda, normal doku tolerans dozları aşılmadan tümörde yüksek doz sağlanmasına olanak veren brakiterapi kurtarma tedavisi alternatifi olabilir. Keywords : nüks endometriyum karsinomu, hdr interstisyel brakiterapi